Évaluer et soulager la personne douloureuse

• Définir le concept de « douleur » et « douleur totale », à partir de ses représentations
• Connaitre la physiologie, les mécanismes, les dimensions, les différentes douleurs
• Définir les principes du processus d’évaluation complétés des outils d’évaluation
• Définir les surveillances des antalgiques pour mieux transmettre
• Comprendre les interventions non médicamenteuses comme complémentaires
• S’interroger sur sa pratique de professionnels de santé et les douleurs induites par les soins
• Assurer la traçabilité et la continuité des soins en collaboration avec les autres professionnels de santé

J1 : Icebreaker et représentation de la douleur

• 1. Méthode interrogative : Présentation des apprenants avec la méthode croisée Distribution de la consigne, binôme se posant 2 à 3 questions : attentes de la formation, passion, et profession … Chaque binôme présente son voisin 2. Méthode interrogative : sous forme de photolangage ou photoexpression poser la question : « Quelle représentation avez-vous de la douleur ? » Choisir 1 à 2 images représentant la douleur

Évolution du cadre législatif français

• - Textes relatifs à la prise en charge de la douleur
• - Les plans d’amélioration de la prise en charge de la douleur
• - Structures de prise en charge de la douleur

Définition des concepts « douleur » « douleur globale » « souffrance »

• - Définition de la douleur
• - Composantes de la douleur
• - Approche anatomophysiologique
• - Douleurs aiguës et douleurs chroniques
• - L’expression de la douleur en particulier chez l’enfant et la personne âgée.
• Méthodes pédagogiques : 1. Méthode affirmative : apport cognitif en lien avec le document pédagogique, 2. Méthode expérientielle : illustration d’une méthode pédagogique active par le « jeu cadre » de Thiagi (jeu conférence : question à foison) Équipe de 3 à 7 personnes, maximum 5 équipes, minimum 3 équipes.

L’Évaluation de la douleur

• - Le recueil de données - Les données pertinentes à recueillir dans une approche systémique de la personne dans son contexte de vie. : Observer, écouter, mesurer
• - L’auto-évaluation - L’échelle visuelle analogique (EVA) - L’échelle numérique (EN) - L’échelle verbale simple (EVS) - Schéma des zones douloureuses
• L’hétéroévaluation : adaptation des outils présentés en fonction des apprenants - L’échelle Doloplus - L’échelle Algoplus - L’échelle ECPA - Les échelles d’évaluation de la personne handicapée : DESS, GED-DI, etc. - Les échelles d’évaluation spécifiques : douleurs neuropathiques DN4
• Les autres paramètres évaluables - Le stress, l’anxiété, la qualité du sommeil, la constipation, fatigue les nausées, l’appétit…, .
• 1. Méthode affirmative : apport cognitif en lien avec le document pédagogique 2. Méthode interrogative : Brain storming sur l’évaluation de la douleur 3. Méthode démonstrative : Présentation des échelles et description 4. Méthode démonstrative : scénette d’évaluation de la douleur

Les interventions non médicamenteuses envisageables et les douleurs induites

• - Soins de bienêtre et de confort / Installation - Utilisation du chaud et du froid - Écoute, relation de soutien et relation d’aide. - Respiration accompagnée - Toucher-détente - Relaxation/ visualisation positive - La sophrologie - L’hypnose

Prévention et gestion des douleurs induites

• - Prévention des douleurs prévisibles : gestes invasifs - Réflexion sur les soins courants et analyse de sa pratique à partir de l’expérience des stagiaires. : comment éviter/ diminuer les douleurs provoquées (organisation, choix du matériel, préparation aux soins….)

Traçabilité et continuité des soins

• - Suivi des traitements et des interventions posées : outils de suivi et résultats obtenus - Transmissions et collaborations avec les autres professionnels de santé. Compte-rendu /dossier de soins
• 1. Méthode affirmative : apport cognitif en lien avec le document pédagogique 2. Méthode interrogative : Recherche des différents soins induisant de la douleur, élaboration d’un fichier : douleur induite : comment la prévenir

Analyser sa pratique professionnelle

• Analyse de situations autour d’une prise en charge où le patient verbalise et manifeste une douleur chronique avec des perturbations du sommeil - à partir de situations cliniques issues de la pratique des stagiaires. Les questions sont : quel est le recueil de données, quelles sont les données additionnelles nécessaires à la compréhension et à la justesse thérapeutique, comment évaluer ?

Services de Soins Infirmiers à Domicile de l'AVAD 9-11 rue Lazare Bernard 59220 DENAIN

Nous avons constamment à coeur de faciliter l'accueil et le suivi de nos formations aux personnes en situation de handicap. Pour un accueil personnalisé, prenez contact avec nous.