Obésité : repérage et parcours de soins

• • Connaitre les principales causes d’obésité pour mieux prévenir et conseiller.
• • Savoir repérer les signes et symptômes des troubles nutritionnels.
• • S’approprier les outils de prévention et de dépistage pour le surpoids et l’obésité de l’adulte.
• • Savoir se positionner en tant qu'infirmier dans la prise en soins dans le respect du rôle autonome
• • Mettre en place des actions permettant une prise en charge du surpoids, de l’obésité de l’adulte y compris l’obésité sévère et massive.
• • Découvrir et mettre en place les bases des entretiens motivationnels pour mieux accompagner et favoriser le changement de comportement alimentaire chez les patients.
• • Élaborer un Plan de Traitement Personnalisé : o Concevoir des interventions adaptées aux besoins individuels des patients. o Intégrer des approches multidisciplinaires incluant la nutrition, l’activité physique et le soutien psychologique.
• • Mettre en place des indicateurs de suivi pour mesurer l’efficacité des interventions.
• • Adapter les stratégies de traitement en fonction des progrès et des obstacles rencontrés.
• • Identifier les situations à risque et les points de vigilance nécessitant un avis médical et orienter le patient en conséquence
• • Accompagner et suivre le patient atteint de trouble nutritionnels à type de surpoids ou d’obésité en lien avec les autres professionnels de santé

Introduction au troubles nutritionnels Repérage des troubles nutritionnels par l'infirmier

• Classe inversée Dépôt et exercice sur la plateforme DIGIFORMA • Vidéo à visionner • Apport théorique
• Pré test

Facteurs de risque et populations vulnérables : - alimentation déséquilibrée - manque d’activité - facteurs génétiques - influences environnementale ou extrinsèques - contexte socio-économique

• Méthodes affirmatives : Apports théoriques et illustrations pratiques : diaporama

Techniques de mesure (poids, taille, IMC, tour de taille). Évaluation multidimensionnelle Signes cliniques d’excès nutritionnel.

• Méthodes affirmatives : Apports théoriques et illustrations pratiques : diaporama
• Méthode démonstrative : Mise en exercice sur des situations cliniques émanent des apprenants
• Méthode interrogative : Brainstorming, réflexion en petits groupes

INTERVENTIONS INFIRMIÈRES ET PLAN DE SOIN Coordination avec les autres professionnels de santé (nutritionnistes, médecins).

• Méthodes interrogatives : Brainstorming sur les signes d’urgence chez un patient atteint d’obésité
• Méthodes affirmatives : Apports théoriques et illustrations pratiques : diaporama
• Méthode démonstrative : Jeux de rôle : obésité morbide, le levier de l’entretien motivationnel

Surveillance et suivi clinique : 1°) Protocoles de suivi régulier. 2)° Évaluation des progrès et réajustement des plans alimentaires. 3)° Gestion des éventuelles complications ou effets secondaires.

• Méthode démonstrative : Exercice en groupe après anamnèse Retour d’expérience Élaboration d’une stratégie sur l’anamnèse

Définition de l’entretien motivationnel Principes fondamentaux Concepts clés

• Méthode affirmative : Apports théoriques et illustrations pratiques : diaporama

Réappropriation des savoirs acquis sur le temps de classe inversée et lors de la première journée : quiz par groupe : jeu/concours

• Méthodes interrogatives : Quiz par groupe sous forme de jeu/concours

L’entretien motivationnel en pratique : situation clinique en lien avec l’obésité.

• Méthodes démonstratives : Mise en situation de consultations fictives avec des patients.

Observation et débriefing en groupes : reconnaissances des techniques, du savoir, des postures.

• Méthodes interrogatives : Brainstorming
• Méthodes affirmatives : Apports théoriques et illustrations pratiques : diaporama

Simulation d'entretiens motivationnels par pairs avec des scénarios variés (patient hésitant, patient opposant, etc.)

• Méthode démonstrative : Jeux de rôle sur la relation thérapeutique Séquençage des moyens d’action Observation et feed back en groupe sous la supervision de l’animateur

Le processus de changement et de l’entretien motivationnel pour les patients présentant une obésité Construire la motivation au changement Les outils de l’entretien motivationnel : question ouverte, valorisation, écoute réflexive, résumé reformulation, empathie, Modèle du changement : modèle Trans théorique du changement : pré contemplation, contemplation, préparation, action et maintien La balance décisionnelle Rechute et dégagement…Conduites à tenir

• Méthodes interrogatives : Exercice individuel et repris en collectif sur la question « qu’évoque pour vous la motivation ? »
• Méthode affirmative : Apports théoriques et illustrations pratiques : diaporama

Renforcer l’engagement au changement – Phase 2

• Méthode démonstrative : Jeux de rôle par binôme avec présentation collective dans un deuxième temps.

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